獣医師みやも&ブリ太郎のすったもんだ日記

愛猫ブリ太郎と、動物病院の日常やどうでもいい日々を綴ります。

病気の話

こんばんはー
最近おでこがかゆいです。
成長するのかな?



さて、昨日は犬の会陰ヘルニアというのがどういった病気なのか書きました。
(ていうか『えいいんヘルニア』って変換できないんですね…ずっとコピペしてます)
今日はその原因についてです。


会陰ヘルニアの原因はちょっと複雑です。
なんせ本来あるべきはずの筋肉が薄くなってしまうんですからね…謎すぎます。

会陰ヘルニアが起こりやすいのは、中~高年齢の未去勢の小・中型犬、
つまり タマタマがついたおじいちゃん犬(小型) です。

会陰ヘルニアの原因として今言われているのは

①雄性ホルモン(男の子ホルモン)
②しっぽの運動性
③腹圧の上昇

この3つです。
①雄性ホルモン
これは現在最も重要視されているものです。
実際、うちの病院でも未去勢の男の子で発生しているのが圧倒的に多いです。
もちろん女の子でも発生することはあるのですが、私はまだ出会っていません。

これについてはたくさんの報告がありますが、アンドロゲンまたはテストステロンという2つのホルモンが関連しているとされています。(どちらも男の子ホルモンですね)

でも実はまだ関連が示唆される(可能性がある)という段階です。
ただ、これまでの報告からも日々の診察からも、早くに去勢手術を受けた雄犬と比較して、未去勢の雄犬の発生率が高いのは事実です。
以前の記事 避妊・去勢手術の必要性 でも触れましたが、会陰ヘルニアは去勢手術で予防できる病気のひとつとして扱っていいと思います。

会陰ヘルニアの手術の際はほとんどのコで一緒に去勢手術を行いますが、同時に去勢手術を行わなかった子達はヘルニア再発率が2.7倍高かったとも報告されています。
このことからも、少なからず男の子ホルモンが関連していることが考えられますね。


②しっぽの運動性

会陰ヘルニアの主な原因は、肛門挙筋尾骨筋が薄くなってしまうことにありますが、
これらの筋肉は尻尾の運動とも深く関係しています。

実際、好発犬種(よくこの病気が起こる犬)としてウェルシュ・コーギー、ボストンテリア、ボクサーといった断尾されている犬種や、M・ダックス、ジャーマン・シェパード、シェルティといった尻尾の運動性が低い(あんまり激しく尻尾を振らない)犬種が挙げられてますし、
逆に尻尾を激しく振りまくるレトリーバー達は発生頻度が極めて低いとされています。

あと、これはちょっと面白いなと思ったんですが、断尾を行ったコーギー犬は、断尾を行わなかったコーギー犬よりも明らかに発生頻度が高かったんですって。
 
尻尾ブンブン振れば鍛えられるんですかね…
やっぱ結局が筋トレがものを言うのでしょうか。


③腹圧の上昇

これは分かりやすいと思います。

そもそもヘルニア孔(穴)ができる原因としてはホルモン等かもしれませんが、
その穴からお腹の中のモノが脱出してしまうのを助長するものとして、
この『腹圧の上昇』が挙げられます。
腹圧の上昇とは、お腹に力が入ってしまうことです。

どういう時に腹圧って上昇するのでしょうか?
犬でいうとやはり

吠える
怒る


の2つが大きいですね。
実際、よく吠える・怒る子で発生が多いように感じます。


……これらが主な原因たちです。
②③については私たちではどうしようもないことかもですが、
①についてはどうでしょう?私たちの手で取り除くことが可能ですよね。

現時点では①が最も大きな原因だとされているので、会陰ヘルニアの予防については去勢手術はとても有効です。

実際に会陰ヘルニアになってしまったら、基本的に治療方法は手術です。
会陰ヘルニアの手術って結構大変なんです。
お金だって結構かかります。予防できるならしたいですよね…

やはり、去勢手術は早めにするに越したことはない!
会陰ヘルニアの手術をするたびに思うのでした……

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ちなみに猫ではほとんど起こりません(外傷を除いて)
よかったね!

こんばんは!
今日も今日とて寒いですね…
私はこたつに入ってすべらない話見ながら書いております。

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今日のテーマはとある腫瘍の話。
実は今日の手術はこれの切除でした。その名も『肥満細胞腫』

突然ですが、みなさん肥満細胞腫ってご存知ですか?
最近は有名になってきて、ご存知の方も増えてきましたよね。
でも
『〇〇ちゃんのこのできもの、肥満細胞腫ですね。』
と言うと
『あら肥満?おデブちゃんに多いのかしら。うちの子太ってるからね~』
と笑いながら言っている飼い主さんも少なくありません。

うーん。名前があまりよろしくないかもしれないですね。

肥満細胞腫は肥満・脂肪とは全く関係ありません
そして可愛い名前に反して、この腫瘍はほとんどが悪性(ガン)です。


肥満細胞が活躍する場面で有名なのは『アレルギー』でしょうか。
肥満細胞は健康な体でも存在していて、普段は主に免疫反応炎症反応に関与しています。
例えば花粉症の方が花粉にまみれたりすると、この細胞が張り切りはじめて色んな物質を放出し始めます。
色んな物質の中でも代表的なのが『ヒスタミン』
これがたくさん放出されると、血管の拡張や過敏性反応がおこります。
私たちの身体では目がかゆくなったり鼻水がどばどば出たりしてしまうのはこれのせいですね。

肥満細胞はどんな動物でも持ってるものですから、太ってる太ってないは関係ないのです。
(アレルギー体質だとできやすいということもないですよ~)


この肥満細胞が異常に増殖してしまって(腫瘍性増殖)できたモノが『肥満細胞腫』
実は犬の皮膚腫瘍の20%と最も発生の多い厄介者です。

また、厄介な理由はこの腫瘍の特徴にあります

①とにかく根っこが深い
②イボそっくりに擬態する
③若い子でも発生する


主にこの3つ!

①とにかく根っこが深い

全ての腫瘍には根っこがあります。(根っこというと語弊がありますが、腫瘍細胞が波及している範囲と考えてください)
その根っこが、肥満細胞腫はダントツに深い(広い)んですね~

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腫瘍を取る時は、根っこを取り残してはいけません。
特に悪性腫瘍は細胞の増殖が活発ですから、取り残せばすぐに再発してしまいます。

この根っこが深いということは、広く大きく取らなければならない。
つまり取るのがとっても大変なんですね

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小さなできものでも侮るなかれ、取り除くには何倍もの大きさで切除しなきゃいけない場合もあるのです。

②イボそっくりに擬態する

『偉大なる詐欺師』
肥満細胞腫のカッコいい通り名です(笑

肥満細胞腫にはいろんな見た目があります。
表面がただれていたり、いかにも悪そうな見た目のモノから、よくあるイボそっくりのモノまで本当に様々です。

厄介なのはイボそっくりのもの。
見た目が派手なものなら飼い主さんも心配するんですが、イボそっくりであれば見つけても油断してしまいますよね。
『イボかと思ったら赤く大きくなってきて~』
と言って来られる飼い主さんも多いです。


③若い子でも発生する

これは書いた意味の通り。
基本的に腫瘍は高齢で発生しやすい傾向にあります。

もちろん肥満細胞腫も同様に高齢の子での発生率の方が高いのですが、
他の腫瘍と比べて若い子での発生が多いです。


さて、②③が組み合わさると大変。
飼い主さんだけでなく、私たちも油断してしまうこともありますから。
小さなできものを見つけて
『多分イボでしょうね~』
なんて検査をしたら肥満細胞腫だった、なんてことも少なくありません。


そんな厄介な肥満細胞腫。
実は他の腫瘍と比べて検査は簡単なんです。

方法は針生検、細い針をできものに刺して、細胞を取ってくる方法です。
動物達の身体に対して最小限のダメージでできる検査方法なので、できものを見つけたら私たちはまず最初に行うようにしています。

肥満細胞ってとっても特徴的な見た目をしてるんですね。
肉眼ではイボにそっくりでも、顕微鏡で見るとすぐに分かるようになっている親切設計。
(もちろん例外あり)


肥満細胞腫の治療方法の基本は外科的切除(手術で取る方法)です。
どの腫瘍でもそうですが、できものを取るには小さければ小さいほど取り切る確率が高くなります。
①に書いた通り、肥満細胞腫は根っこが深いできものですから特にサイズが重要です。
(小さいものなら、飲み薬で治療する場合もありますよ。)

もし、飼っている子の身体にできものを見つけたら、遠慮せず見せてください。
どんな病気も早めに見つけられれば治る確率はグッと高くなります

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猫にも肥満細胞腫、ありますよ~

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